Unsplash/Jesse OrricoUnsplash/Jesse Orrico Kürzlich in den Nachrichten, Alex Trebek, Game-Show-Moderator der 33-jährigen Laufshow Gefahr , wurde eine Erkrankung namens a . diagnostiziert Subduralhämatom im Dezember, nachdem er zwei Monate zuvor im Oktober gestürzt war. Trebek wurde operiert, um Blutgerinnsel aus seinem Gehirn zu entfernen, die aufgrund seines Sturzes entstanden waren. Es wird erwartet, dass er sich vollständig erholt und plant, Mitte Januar zur Show zurückzukehren.
Was ist ein subdurales Hämatom?
Ein subdurales Hämatom tritt auf, wenn sich Blut zwischen den Gewebeschichten, die das Gehirn umgeben, ansammelt. Die häufigste Ursache für diesen Zustand sind in der Regel schwere Kopfverletzungen oder ein Trauma des Kopfes. Das Trauma kann kleine Venen in den Hirnhäuten schädigen.
Die Blutung bei einem subduralen Hämatom befindet sich unter dem Schädel und außerhalb des Gehirns und nicht innerhalb des Gehirns selbst. Da sich Blut zwischen dem Gehirn und der Außenhaut des Gehirns ansammelt, sammelt sich das Blut an, ohne dass es dorthin gelangen kann. Schließlich steigt der Druck auf das Gehirn.
Ein subdurales Hämatom kann ein lebensbedrohliches Problem sein, da es das Gehirn komprimieren kann. Einige subdurale Hämatome stoppen und lösen sich spontan auf, während andere eine chirurgische Drainage erfordern.
Wer entwickelt eher ein subdurales Hämatom?
Wie bereits erwähnt, ist ein Trauma des Kopfes die Hauptursache für subdurale Hämatome. Bei jungen, gesunden Menschen werden sie in der Regel durch einen erheblichen Aufprall auf den Kopf ausgelöst, wie beispielsweise bei einem Unfall mit hoher Geschwindigkeit.
Bei älteren Menschen können sich subdurale Hämatome bereits nach einem geringfügigen Trauma entwickeln, wie z. B. einem Sturz vom Stuhl und einem Aufprall auf den Kopf. Sie können auch häufiger bei Menschen auftreten, die blutverdünnende Medikamente wie Coumadin einnehmen, bei Alkoholmissbrauch oder bei Menschen mit Krampfanfällen.
Arten von subduralen Hämatomen
Nicht alle subduralen Hämatome wirken gleich. Eine Person kann eine akutes subdurales Hämatom das ist eine Blutung, die sich kurz nach einem schweren Schlag auf den Kopf entwickelt. In dieser Situation sammelt sich Blut innerhalb von Minuten bis Stunden schnell an, wodurch der Druck im Gehirn ansteigt. Dies ist ein ernstes, lebensbedrohliches Szenario, da es zu Bewusstlosigkeit, Lähmung oder zum Tod führen kann.
Die andere Art von subduralem Hämatom ist a chronisches subdurales Hämatom . Diese Form tritt häufiger bei älteren Menschen auf, bei denen das Kopftrauma oft eine geringfügige Erkrankung ist. Die Blutung entwickelt sich langsam über einen Zeitraum von Wochen bis Monaten.
Symptome
Symptome eines akuten subduralen Hämatoms können folgende sein:
- Starke Kopfschmerzen
- Schwäche auf einer Körperseite
- Anfälle
- Veränderungen des Sehvermögens oder der Sprache
Chronische subdurale Hämatome haben subtilere Symptome, die länger als einen Monat andauern können, bevor eine Diagnose gestellt wird. Die Symptome können auch Schlaganfälle oder Hirntumore nachahmen. Zu den Symptomen gehören:
- Leichte Kopfschmerzen
- Übelkeit oder Erbrechen
- Persönlichkeitsveränderung
- Gedächtnisverlust
- Gleichgewichtsverlust oder Schwierigkeiten beim Gehen
- Doppelbilder
- Schwäche, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Armen oder Beinen
Behandlung von subduralen Hämatomen
Wenn es sich bei dem Hämatom um ein akutes subdurales Hämatom handelt, ist eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich. In der Regel ist eine Notoperation erforderlich, um das Hämatom zu entleeren und die Blutung zu kontrollieren.
Bei einem chronischen subduralen Hämatom benötigen nur einige von ihnen eine Notoperation. Wenn das Hämatom groß ist oder neurologische Symptome verursacht, empfehlen die meisten Ärzte eine Operation. Wenn das Hämatom klein ist und minimale bis keine Symptome verursacht, kann die Behandlung aus Bettruhe, Medikamenten und Beobachtung auf Anzeichen von Veränderungen bestehen.
Eine Überlegung bei subduralen Hämatomen ist, dass Menschen, die sie entwickeln, ein Anfallsrisiko haben, das auch nach der Behandlung des Hämatoms noch auftreten kann.
Ausblick und Prognose
Je nachdem, mit welcher Art von Hämatom eine Person diagnostiziert wird, wird die Prognose bestimmt.
Für diejenigen mit einem akuten subduralen Hämatom sind die Aussichten normalerweise schlecht. Wenn sie überleben, können sie bleibende neurologische Schäden hinterlassen. Die Prognose wird verbessert, wenn die Person nicht das Bewusstsein verliert, jünger als 50 Jahre alt ist, keinen Alkoholmissbrauch hat, andere damit verbundene Hirnverletzungen hat und eine sofortige medizinische Behandlung erhält.
Personen mit einem chronischen subduralen Hämatom haben eine viel bessere Prognose. Die meisten Menschen können nach einiger Zeit wieder normal funktionieren.
Dr. Samadi ist ein staatlich geprüfter urologischer Onkologe, der in offener und traditioneller sowie laparoskopischer Chirurgie ausgebildet ist und Experte für robotergesteuerte Prostatachirurgie ist. Er ist Vorsitzender der Urologie und Leiter der Roboterchirurgie am Lenox Hill Hospital. Er ist medizinischer Mitarbeiter für das medizinische A-Team des Fox News Channel. Folgen Sie Dr. Samadi auf Twitter , Instagram und Facebook
